بهترین زمان ختنه نوزاد یکی از دغدغه‌های مهم والدین پس از تولد فرزندشان است، زیرا انتخاب بازه زمانی مناسب می‌تواند نقش مهمی در کاهش عوارض، بهبود سریع‌تر زخم و راحتی بیشتر نوزاد داشته باشد. بسیاری از پزشکان توصیه می‌کنند ختنه در روزهای ابتدایی زندگی انجام شود، اما شرایط جسمی و سلامتی نوزاد نیز در تعیین این زمان اهمیت زیادی دارد. در این مقاله به بررسی دقیق بهترین زمان برای ختنه، مزایا و نکات مهم آن خواهیم پرداخت تا والدین بتوانند آگاهانه و با اطمینان تصمیم‌گیری کنند.
ختنه نوزاد در 7 روزگی
ختنه نوزاد معمولاً در روز هفتم یا هشتم تولد انجام می‌شود، زیرا در این سن نوزاد هنوز کوچک است، روند ترمیم زخم سریع‌تر انجام می‌گیرد و خونریزی و عوارض کمتر رخ می‌دهد. بسیاری از منابع پزشکی و سنتی این بازه زمانی را پیشنهاد می‌کنند، چرا که هم از نظر جسمانی و هم از نظر روانی، نوزاد تحمل و آمادگی بیشتری برای این عمل دارد. بسیای از مذهب‌ها، ختنه را در این زمان توصیه می‌کنند.
در مورد اینکه آیا ۷ یا ۸ روزگی بهترین زمان ختنه است یا نه، باید گفت بله، اغلب پزشکان این سن را یکی از بهترین زمان‌ها می‌دانند، اما به شرطی که نوزاد سالم باشد، وزن مناسبی داشته باشد و هیچ مشکل انعقادی یا عفونت نداشته باشد. البته در برخی شرایط پزشکی یا بنا به صلاحدید پزشک، ممکن است عمل به تعویق بیفتد.
دلیل اصلی اینکه ۷ یا ۸ روزگی مناسب است، این است که سیستم انعقاد خون نوزاد در این زمان به سطح پایدار رسیده و خطر خونریزی کمتر می‌شود. همچنین، زخم سریع‌تر بهبود پیدا می‌کند و نوزاد درد و استرس کمتری تجربه می‌کند. علاوه بر این، انجام ختنه در این سن، به دلیل کوچک بودن بافت و سرعت بالای ترمیم، معمولاً نتیجه ظاهری بهتری دارد. شیردهی مادر به نوزاد نیز در این مورد تاثیرگذار است.
ختنه نوزاد در 3 ماهگی
ختنه نوزاد بالای ۵۰ روزگی، مانند سن ۳ ماهگی، همچنان امکان‌پذیر است اما شرایط آن با روزهای ابتدایی تولد تفاوت دارد. در این سن، نوزاد رشد بیشتری کرده، بافت‌ها ضخیم‌تر می‌شوند و ممکن است برای انجام عمل نیاز به بی‌حسی یا حتی بیهوشی خفیف باشد. همچنین احتمال خونریزی کمی بیشتر از روزهای اولیه است و روند بهبود زخم ممکن است کمی طولانی‌تر شود.
در مورد اینکه آیا ۳ ماهگی زمان مناسبی برای ختنه است یا نه، باید گفت از نظر پزشکی در صورت سلامت کامل نوزاد، این سن همچنان قابل قبول است، اما نسبت به بازه ۷ تا ۸ روزگی مزایای کمتری دارد. پزشکان معمولاً توصیه می‌کنند اگر ختنه در روزهای اول انجام نشد، یا در همین ماه‌های ابتدایی صورت گیرد یا در صورت تأخیر زیاد، تا بعد از یک‌سالگی و در شرایط مناسب جراحی انجام شود.
در چه شرایطی باید زمان ختنه را عقب انداخت؟
گاهی اوقات، با وجود اینکه والدین قصد دارند ختنه نوزاد را در زمان توصیه‌شده انجام دهند، شرایط خاص پزشکی یا جسمی نوزاد باعث می‌شود پزشک عمل را به تعویق بیندازد. این تصمیم معمولاً برای حفظ ایمنی نوزاد و جلوگیری از عوارض احتمالی گرفته می‌شود. شناخت این شرایط می‌تواند به والدین کمک کند تا با خیال راحت‌تر و در زمان مناسب، اقدام به ختنه کنند.
شرایطی که باید ختنه را عقب انداخت:
کم‌وزنی یا نارس بودن نوزاد
اگر نوزاد با وزن پایین‌تر از حد طبیعی متولد شده یا نارس باشد، بدن او ممکن است هنوز آمادگی لازم برای ترمیم سریع زخم و مقابله با خونریزی را نداشته باشد. در این شرایط، پزشک معمولاً توصیه می‌کند تا وزن نوزاد به حد مطلوب برسد و سیستم ایمنی او قوی‌تر شود، سپس ختنه انجام گیرد.
بیماری‌های حاد یا عفونت
در صورت ابتلای نوزاد به تب، عفونت‌های پوستی در ناحیه تناسلی، یا بیماری‌های حاد مانند عفونت تنفسی، بهتر است ختنه تا بهبودی کامل به تعویق بیفتد. انجام عمل در شرایط بیماری می‌تواند باعث کند شدن روند ترمیم و افزایش خطر عفونت بعد از عمل شود.
اختلالات انعقادی خون
برخی نوزادان ممکن است مشکلات انعقاد خون داشته باشند، مانند هموفیلی یا کمبود فاکتورهای انعقادی. این اختلالات خطر خونریزی شدید را در حین یا بعد از ختنه افزایش می‌دهند. پزشک پیش از عمل معمولاً آزمایش خون را برای اطمینان از عملکرد طبیعی سیستم انعقاد تجویز می‌کند.
ناهنجاری‌های مادرزادی آلت تناسلی
برخی نوزادان با مشکلاتی مانند هیپوسپادیاس (قرار گرفتن سوراخ مجرای ادرار در مکان غیرطبیعی) یا انحنای شدید آلت متولد می‌شوند. در این موارد، پوست ختنه ممکن است در جراحی ترمیمی آلت مورد نیاز باشد، بنابراین ختنه باید تا پس از عمل ترمیمی به تعویق بیفتد.
زردی شدید نوزاد
اگر نوزاد دچار زردی شدید باشد، به دلیل ناپایداری وضعیت عمومی و احتمال نیاز به درمان‌های خاص، ختنه معمولاً تا رفع کامل زردی انجام نمی‌شود. این کار باعث کاهش استرس بدنی و بهبود روند درمان زردی خواهد شد.
در نهایت بدانید
در نهایت، انتخاب بهترین زمان برای ختنه نوزاد باید بر اساس ترکیبی از توصیه‌های پزشکی، شرایط جسمی نوزاد و نظر والدین انجام شود. هرچند بسیاری از منابع، روزهای ابتدایی پس از تولد را ایده‌آل می‌دانند، اما سلامت و آمادگی کامل کودک اولویت اصلی است. با مشورت با پزشک و در نظر گرفتن تمام جوانب، می‌توان زمانی را برگزید که هم ایمن باشد و هم روند بهبود را سریع‌تر و راحت‌تر کند.
